Медицинский отдел Казанской епархии РПЦ

Сайт создан по благословению Архиепископа Казанского и Татарстанского Анастасия.

Телефон Доверия

8 (843) 253-40-35, понедельник-пятница, с 10.00 до 17.00
8 (843) 253-40-35
  Новости
  Библиотека
  
  
  
  
  
  
  
  
  Медицинский Отдел
  
  
  
  
  Помощь в больницах
  Опыт других Епархий
  
  
  
  
  
  Болезнь и Молитва
  Обзор СМИ

К вопросу о повторных   заражениях ЗППП
(по опыту работы кабинета мужского приема)

СЕНЧУГОВ С.В.
Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер,
 г. Казань


В развитых странах ЗППП относят к "болезням поведения" с соответствующим подходом к этой, ранее сугубо медицинской, проблеме. В последние годы дерматовенерологам все чаще приходится встречаться с пациентами уже имеющими неоднократные ЗППП в анамнезе. Проблемы, связанные с реинфицированием, становятся крайне актуальными на фоне безудержного роста числа заболевших.

Наши наблюдения за последние 3 года позволили обнаружить некоторые особенности повторно заболевших (ПЗ) ЗППП и выделить их в отдельную группу со своеобразными характеристиками:

1. Игнорирование ПЗ методов индивидуальной защиты от ЗППП.

2. Широкая практика ПЗ различных девиантных форм половой близости.

3. Беспорядочная половая жизнь с кратковременностью знакомства.

4. Употребление алкогольных напитков перед половым актом.

5. Тенденция к увеличению числа партнеров во время проведения групповых половых актов.

6. Рекомендации по "использованию" бывших партнерш друзьями и знакомыми.

7. Привлечение к обследованию и лечению источников заражения и половых контактов ПЗ затруднено из-за кратковременности и поверхностности знакомства.

8. Слабо выражена или отсутствует перспективная направленность на создание семьи у холостых ПЗ.

9. Женатые ПЗ по стереотипам сексуальных поведенческих реакций практически не отличались от холостых, а в ряде семей имеет место "латентная проституция", когда сексуальные отношения внутри семьи поддерживаются только за счет рентных, прежде всего материальных, механизмов.

10. В процессе обследования, лечения, контроля часто регистрируются различные нарушения со стороны ПЗ рекомендаций.

11. Данная категория пациентов широко практикует самостоятельное лечение: - они проводят симптоматическое самолечение с последующим посещением КВД с целью проверки эффективности терапии (используя КВД как лабораторную базу); - проводят "клише-терапию" (наш термин), когда схемы лечения переносятся на источники заражения, половые контакты; - практически все участники "клише-терапии" становятся недоступными для КВД.

12. ПЗ активно выступают в роли "консультантов" по симптоматическому и превентивному применению антибактериальных средств.

13. Оказанную специальную медицинскую помощь (в КВД) ПЗ оценивали, прежде всего, по ряду субъективных факторов:

- "скорость" установления диагноза и лечения (чем быстрее, тем лучше);

- количество посещений во время обследования, лечения и контроля в ЛПУ (чем меньше, тем лучше);

- чем меньше задают вопросов пациенту и чем меньше нужно приложить собственных усилий для выздоровления, тем, по мнению ПЗ, лучше;

- чем ближе соответствие понимания внутренней картины болезни пациента (по мнению ПЗ) и медперсонала, тем менее выражена степень фрустрированности и конфликтогенности пациента.

14. У ПЗ отмечаются некоторые психологические и социально-психологические особенности, напрямую не связанные с уровнем развития интеллекта, в контексте формирующие группу высокого девиантного поведенческого риска:

 - межличностные контакты ПЗ отличаются поверхностью и нестойкостью без развития чувства привязанности к партнеру;

- низкая способность организовывать и планировать поведение с пренебрежительным отношением к последствиям своих действий на фоне склонности к дисфориям и неспособности к адекватному извлечению пользы из предыдущего негативного опыта включает ПЗ в группу девиантного риска с плохо предсказуемыми поведенческими реакциями.
Неуклонный рост количества ПЗ нацеливает на дальнейшее совершенствование систем и методов борьбы с ЗППП.